Статья:

Нередко ребенка, который отличается излишней подвижностью и неусидчивостью в группе или классе, взрослые причисляют к разряду гиперактивных детей. Однако такая поспешность в выводах оправдана далеко не всегда. Синдром гиперактивности – это медицинский диагноз, а право на его постановку имеет только клинический специалист – патопсихолог, дефектолог, а вовсе не школьный психолог или педагог. Действительно ли у ребенка СГДВ (синдром гиперактивности с дефицитом внимания) и как можно скорректировать его поведение. Давайте разберемся.

«Вася с утра до вечера стоит на голове, не присядет, он импульсивен, и невозможно предсказать, что он сделает в следующий миг. Он действует, абсолютно не задумываясь о последствиях. Учительница говорит, что он самый шумный ребенок в классе».

«Машенька все время в движении, только что была в кухне, а вот уже в комнате, на диване прыгает, по всей квартире носится как заведенная, ни один мультик до конца не досмотрит. Она постоянно отвлекается, ни одно дело не доводит до конца»...

«Артем ни минуты не сидит на месте, все бегает, скачет, хоть бы сел, поиграл, как другие, он поминутно ссорится со сверстниками и тут же мирится, хотя плохого не замышляет, и сам искренне огорчается из-за происшествий, виновником которых часто становится».

Если описанное вам настолько знакомо, что вы можете продолжить эти высказывания, то есть все основания предположить наличие у вашего ребенка синдрома гиперактивности. И все же «гиперактивность» в обиходе и «гиперактивность» как диагноз – не одно и то же. А значит, и коррекция поведения должна происходить не одинаково.

Активность, которая настораживает

Первые шаги ребенка, конечно, чрезвычайно радуют родителей. Да и потом двигательная активность сама по себе, какой бы бурной она ни была, обычно не является поводом для беспокойства. Напротив, медлительность, взрослая серьезность, замкнутость настораживают гораздо больше. Когда ребенок начинает ходить, родители, как правило, больше заботятся о его безопасности, стараются оберегать начинающего исследователя от столкновения с плитой, электроприборами, острыми углами и прочими угрожающими объектами. Когда ребенок совсем малыш, мамы и папы редко обращаются к врачу с жалобами на его подвижность. Правда, случается, что, обратившись к доктору по другому поводу, они неожиданно узнают о том, что их чадо гиперактивно и что это состояние стоит лечить. При этом взрослым, не обладающим специальными знаниями, бывает искренне непонятно, «зачем ребенка просто так пичкать лекарствами – ну, бегает, что же такого – все дети бегают, на то они и дети». И рекомендации доктора легко забываются. Но проблема, если она действительно есть, остается и если не воспринимается как таковая в домашних условиях (где мир частенько строится «под ребенка»), то в детском саду может проявляться весьма явно.

В дошкольном учреждении юному активисту приходится уже не только жизнерадостно прыгать и бегать, но и принимать участие в первых общественных мероприятиях: коллективных играх, музыкальных и развивающих занятиях (высиживая за столом по 10–15 минут, чтобы успеть что-то нарисовать, слепить, собрать), играть в игры с определенными правилами. Если же ваш ребенок вместо этого бегает по комнате, как и раньше, не задерживаясь у стола дольше, чем на минуту (и это несмотря на многочисленные усилия воспитателей и педагогов привлечь его внимание), у родителей появляется повод задуматься.

Пытаясь изменить ситуацию, мамы-папы-бабушки действуют поразному: кто силой усаживает свое чадо позаниматься, послушать сказку, хотя бы посмотреть мультфильм, кто пытается подкупить: «Посидишь спокойно – получишь игрушку (конфету)». Нетерпеливые и несдержанные кричат и наказывают. Отчаявшиеся машут рукой и соглашаются в конце концов с мнением большинства знакомых и родственников: подрастет, все образуется. Но чем дальше, тем заметнее становится отличие вашего сверхподвижного сокровища от остальных детей. И вот ваш сынок гоняется за кошкой или стреляет из игрушечного пулемета в соседского мальчика, который тем временем не упускает возможность показать вам свою любимую книжку или последний акварельный шедевр «Осень в лесу». И ваша радость за начинающего художника омрачается размышлениями типа: «А мой как же? Чем он хуже?»

Что не так?

Давайте разберемся, что же происходит с вашим ребенком. Для начала постарайтесь взглянуть на его поведение с разных позиций. С одной стороны, он у вас достаточно смышленый, хорошо ориентируется в быту (а в технике понимает явно лучше бабушки: без труда освоил ТВ и DVD, разбирается в функциях смартфона, планшетника, компьютерные игры понимает без инструкций!), да и про задержку развития ни в саду, ни в поликлинике никто вам не говорил. Но, с другой стороны, вы не можете не обратить внимание на его нетерпеливость и подвижность, особенно если ситуация требует относительного спокойствия. Ваше драгоценное чадо постоянно бегает, прыгает вокруг стола, вскакивает с места, когда полагается сидеть, очень много болтает и шумит, ерзает, извивается, не может надолго сосредоточиться, увлечься – именно такое поведение и носит название «синдрома гиперактивности с нарушением внимания». Научные критерии оценки требуют, чтобы такая картина поведения наблюдалась более чем в одной ситуации (например, дома и в детском саду).

Но как же отличить просто живого и подвижного ребенка от гиперактивного? Активность его обычно бывает выше, чем того требует ситуация, и заметно отличается от поведения других детей этого же возраста и умственного развития. То есть, в отличие от своих сверстников, гиперподвижный ребенок в любых условиях (дома, в гостях, на улице или в детском саду) будет одинаково бегать, прыгать и скакать, а в ответ на бесконечные призывы и просьбы родителей «Остановись!», «Посиди минутку!», скорее всего, продолжит носиться и вертеться.

Как уже упоминалось выше, эта поведенческая особенность становится заметной в детском саду. Именно там малыш впервые попадает в ситуацию организованную, требующую от него определенной степени самоконтроля. Если внимательно присмотреться к детскому коллективу, то легко можно найти как достаточно организованных ребятишек, так и тех, у кого «безобидная» вроде бы беготня на деле оборачивается недостаточной заинтересованностью в занятиях, требующих хотя бы минимального умственного напряжения. Кроме того, в поведении гиперактивных детей прослеживается стремление переходить от одного дела к другому, не заканчивая ни одного из них. Чем чревато такое поведение? В сочетании с повышенной и слабо регулируемой активностью это может привести к более медленному усвоению предлагаемого в занятиях материала и, как следствие, к задержке моторного и речевого развития, а в дальнейшем – к трудностям в школьном обучении. И это уже, согласитесь, небезобидные последствия того, что казалось простой «детской живостью».

История проблемы

Причиной истинной гиперактивности является, как правило, определенное неблагополучие во время беременности (особенно первой половины) и родов. Дети, которых впоследствии могут назвать гиперактивными, часто сразу после рождения становятся объектом пристального внимания невропатологов. Нередко у них отмечают гипертонус мышц, в отдельных случаях ПЭП (постнатальная энцефалопатия), нередко – ММД (минимальная мозговая дисфункция). При этом на протяжении первого года жизни таких детей нельзя назвать тихонями – они легко возбуждаются, плохо засыпают, мало спят и делают это, к ужасу мам, в основном днем, а не ночью. Иногда они страдают и от проблем с пищеварением: у них отмечаются сниженный или повышенный аппетит, частые срыгивания, рвота, запоры, поносы.

Очень важно, что схожая картина может вызываться принципиально иной причиной. Поведение, внешне схожее с синдромом гиперактивности (та же повышенная двигательная активность, неусидчивость, отвлекаемость), может наблюдаться у детей, которые попали в сложную эмоциональную ситуацию (развод родителей, смерть одного из них, отрыв от семьи), переживают депрессию или схожие с ней тревожные и угнетенные состояния. В отличие от взрослых, которые в момент стресса чаще всего начинают вести себя заторможенно и пассивно, дети, наоборот, выглядят перевозбужденными и чересчур активными. Для того, чтобы помочь малышу справиться с ситуацией, нужно найти истинную причину его тревоги и страхов и направить основные усилия на ее устранение. Что именно может помочь в борьбе с существующими проблемами (специальное медикаментозное лечение, назначенное психоневрологом, или занятия с психотерапевтом, а может быть, и то и другое), в каждом конкретном случае должен решать врач. В случае удачного разрешения проблем, которые беспокоят малыша, гиперактивность исчезнет сама собой, как исчезает высокая температура, когда проходит воспаление.

Как помочь ребенку?

Неудивительно, что из-за собственной импульсивности гиперактивные дети постоянно попадают в разные переделки и получают не только бесконечные замечания от взрослых, но зачастую и травмы. Однако не спешите ругать их, стыдить или наказывать. Поймите, что все эти казусы происходят сами собой, и ваш ребенок, скорее всего, не ставит перед собой цели досадить вам или нарушить установленные правила поведения. К постоянным окрикам и угрозам ребенок вскоре привыкает и перестает обращать на них внимание. Гораздо полезнее и для вас, и для непоседы будет попытка построить отношения на основе взаимной выручки, где вы, конечно, будете выполнять более активную роль. Но это и неудивительно, ведь от усилий, которые вы приложите для более гармоничного развития малыша, сейчас зависит его будущее.

Услышав от доктора слово «гиперактивность», не стоит поддаваться панике, наоборот, нужно постараться собрать силы, запастись терпением (его понадобится ох как много!) и приступать к делу. Для начала привыкнуть к мысли, что постоянное возбуждение ребенка утомляет не только вас, но и его самого, однако, в отличие от взрослых, он еще не умеет справляться с этим самостоятельно. Вы поможете ему с помощью массажа, успокаивающей ванны перед сном, тихой, умиротворяющей музыки. Правда, все это лучше отложить до вечера, а что же делать в течение целого дня? Если основная проблема ребенка заключается в чрезмерной активности и невнимательности, то вы можете попробовать научить его регулировать собственную деятельность. Конечно, это дело длительное и трудоемкое, но о результате вы не пожалеете. Как научить столь серьезным вещам дошкольника или даже младшего школьника, ведь время «взрослых» разговоров еще не наступило? В этом возрасте игра попрежнему остается самым лучшим способом познакомить чадо с саморегуляцией. Известно, что в любой игре есть правила, которым должен подчиняться каждый участник. И даже бросание друг другу мяча, если оно совершается не просто так, а с учетом придуманных вами условий и определенных команд, может послужить поставленной цели. Первым шагом по преодолению трудностей станет усвоение ребенком той программы действий, которую предложит ему взрослый. Задача последнего заключается в том, чтобы следить за действиями малыша, не допускать хаотичности движений и подчинять их какой-то последовательности. После того как вы преодолеете этот этап, предложите своему непоседе самому спланировать игру и придумать какие-нибудь правила. Главное, чтобы игра увлекала его, тогда он обязательно научится планировать ее и придумывать нехитрые правила. Следовать им – придуманным самостоятельно – чаду будет в некотором смысле легче, и постепенно сам навык следования неким правилам закрепится в его личном опыте. Это создаст необходимое условие для переноса данного навыка на другие ситуации. Как только малыш научится регулировать собственную активность, ему будет гораздо легче общаться со сверстниками, ведь, если ребенок не умеет соблюдать правила и постоянно их нарушает, найдется немного желающих с ним поиграть.

Весьма нелегко, но тоже очень важно научить своего непоседу «остывать» и спокойно смотреть на происходящее вокруг. Для этого вы можете воспользоваться следующими приемами: когда в очередной раз мимо будет пробегать ваш торопливый отпрыск, попробуйте остановить его. Мягко, не повышая голоса, предложите ему отдохнуть, обнимите за плечи, ласково погладьте по голове, обратите внимание на окружающую обстановку: людей, предметы и т.п. Заведите разговор, поинтересуйтесь его мнением. Затем предложите пофантазировать, например: что будет, если это растение в горшке начнет быстро расти и достигнет потолка? Как ты думаешь? Какой выход из этой ситуации можно найти? А ты бы что сделал? Такие необычные вопросы, «вводящие в ступор», способны как раз выполнить свою прямую функцию, а именно: остановить разошедшееся чадо, его двигательную активность, переключив на мыслительную. В случае если ваши усилия не увенчаются успехом, не расстраивайтесь и не ругайте себя. Лучше обратитесь за помощью к психологу. Обладая специальными знаниями, он будет заниматься с ребенком и расскажет вам, как лучше поступать в разных ситуациях.

Помните, что гиперактивность – это не поведенческая проблема, не результат плохого воспитания, а медицинский и нейропсихологический диагноз, который может быть поставлен только по результатам специальной диагностики. Проблему гиперактивности невозможно решить волевыми усилиями, авторитарными указаниями и словесными убеждениями. Удачи!