Статья:

До достижения ребёнком 5-летнего возраста СДВГ можно только предполагать - из-за недостаточной зрелости мозга до определённого времени гиперактивное и невнимательное поведение является вариантом возрастной нормы. Однако некоторые дети упорно не перерастают его и после 5 лет, и даже к школе. Тогда речь идёт уже о реальном нарушении.

Основные проблемы СДВГ зашифрованы в самом диагнозе - синдром дефицита внимания и гиперактивности. Часто тут упускается ещё один важный момент - импульсивность. И да, именно импульсивность, пожалуй, вызывает больше всего проблем: такие дети не умеют ждать, хватаются за всё сразу и на полпути бросают, а ещё постоянно бедокурят по мелочи и не очень. Можно хоть 300 раз обговаривать как, например, надо сидеть за столом, чтобы не было грязно, но маленький свин, всё равно оставит за собой бардак. Из-за подобных выходок складывается впечатление, словно бы ребёнок делает назло, но это не так. Сама суть импульсивности состоит в том, что он сначала делает, а потом думает зачем и как.

 

 

Немало людей, считают, что это никакое не расстройство, а просто за ребёнком "не следят", "не воспитывают", дают ему постоянно телевизоры/телефоны, поэтому он такой. Но СДВГ существовало всегда. Если вы вспомните садиковские или школьные годы, то гарантированно окажется, что среди основной массы детей всегда находилось 1-4 ребёнка с "галёрки", которые хоть и не были глупыми, но почти наверняка плохо учились, постоянно отвлекались или носились, а замечания не воспринимали совсем. А ведь всё это было до всяких там компьютеров/телефонов. И было потому ,что СДВГ это не выдумка, а реальное неврологическое нарушение. Упоминание о похожих расстройствах поведения и обучения встречались ещё в медицинской литературе 18-го века. Только вот статус диагноза (F90.0 по МКб-10) подобные поведенческие моменты со стороны ребёнка получили недавно - с 80-90-ых годов прошлого века.

Откуда берётся СДВГ?

Особенности работы мозга приводят к тому, что такие дети, хоть и обладают нормальными, а то и высокими интеллектуальными способностями, в плане самоконтроля и продолжительного удержания внимания психически дозревают дольше, если дозревают вообще - 50% людей с этим диагнозом так его в итоге и не перерастают и вынуждены уживаться со своей "невоспитанностью" и "раздолбайством".

На данный момент ведущей причиной возникновения СДВГ считается недостаточная зрелость нейронных сетей, по которым в лобные доли мозга должны поступать дофамин и норадреналин - это такие вещества, которые, грубо говоря, позволяют нейронам обмениваться информацией. Если бы они поступали в адекватном количестве, у ребёнка не было б таких проблем - его системы, отвечающие за внимание, подавление импульсивности, целеустремленность и самоконтроль, работали бы как надо. Учитывая, что лекарства для СДВГшек, работающие на повышение выработки дофамина и норадреналина и увеличение их доступности для лобных долей мозга, часто приводят к улучшению внимательности и поведения, судя по всему, биологическая причина действительно лежит где-то здесь.

Как можно помочь ребёнку?

Кроме лекарственной терапии, существует масса упражнений и игр, направленных на улучшение способности ребёнка от 4-5 лет и старше контролировать собственное поведение и внимание.

Эти игры учат ребёнка думать, прежде чем что-то делать, повышая внимательность и снижая импульсивность и гиперактивность.

Колокольчик

Даёте ребёнку колокольчик, с которым нужно пройти от одного конца комнаты до другого так, чтобы он не зазвенел.

Сюда же подходят игры типа налить в столовую ложку воды (для начала половину) и пройти из одного конца комнаты в другой так, чтобы она не была пролита. Или ходьба с мячиком на ладони вытянутой руки (если так слишком просто, то мячик кладется на тыльную сторону ладони).

А ещё упражнения могут быть усложнены полосой препятствий.

Лодка-Берег

На пол нужно положить веревку или скакалку, деля пространство в комнате на "лодку" и "берег". Ребёнок встаёт на половину, отведённую под берег. По команде взрослого: "Лодка!", он перепрыгивает на другую сторону. Потом взрослый говорит: "Берег!" и ребёнок возвращается обратно.

Так взрослый несколько раз чередует лодку и берег, но потом периодически начинает периодически повторяться: "Лодка!" (ребёнок перепрыгивает), "Лодка!" (продолжает оставаться на месте), "Берег"(можно переместиться на другую сторону).

Скажи!

Задаёте простые вопросы, на которые малыш точно знает ответ. Загвоздка задания в том, что он должен отвечать исключительно после того, как вы сказали: "Скажи".

Выглядит это так. Вы спрашиваете: "Сколько лапок у кошки?", после чего держите паузу 3-5-10 секунд. Ребёнок должен молчать. И только после вашего "Скажи" он отвечает на поставленный вопрос.

Живое-неживое

Вы называете что-нибудь живое или неживое и кидаете мяч ребёнку. Он должен ловить мяч, если было названо живое, и отбивать, если назвали неживое.

Как вы уже догадались, игра может быть не только про эти две категории. С аналогичным успехом могут быть использованы категории "Птица/не птица", "Рыба/не рыба", "Транспорт/ не транспорт" и т.д.

Игра помогает не только проработать продуманность действий, но и развивает способность к обобщению - важную для развития интеллекта логическую операцию.

Замри!

Играет музыка - ребёнок танцует, как ему нравится. Но когда музыка замолчит, малышу требуется застыть в той позе, в которой его застала тишина.

За раз проводится 3-5 игровых сессий с разной продолжительностью тишины в зависимости от сложности позы, которую надо удерживать ребёнку.

Ловля комаров/бабочек/мошек

Вы говорите ребёнку, что в окно залетело много-много комаров. По команде "Лови!" он должен их ловить (показываете как - хаотичные хватательные движения руками). А по команде "Стоп!" - сесть отдохнуть (показываете любую позу, в которую должен сесть ребёнок по этой команде).

Эта игра даёт возможность спустить пар гиперактивным детям и параллельно учит тушить активность, когда требуется спокойно посидеть.

Корректор

Можно использовать простую газету. Скажите ребёнку, что редактор ошибся и напечатал лишних букв в тексте. Малышу надо исправить ошибки непутевого взрослого и зачеркнуть, скажем, все буквы "О".

Потом задание может быть усложнено необходимостью искать сразу несколько букв, как на картинке ниже. Также могут использоваться шифровки (та, что в примере ниже, для умеющих читать) и игра-корректировка для улучшения переключаемости внимания (листните в сторону):

1 of 3

 

корректор (из открытых источников)

Запрещенное слово/движение

Ребенку нужно повторять за взрослым все слова, кроме запретного. То же самое и с запретным движением.

Если малыш уже хорошо справляется с обоими вариантами, можно усложнить задание тем, что вы то говорите слова, то движения - так ребенок будет тренировать ещё и переключаемость внимания.

Отдельно для борьбы с СДВГ может использоваться чередование часов шума и тишины.

Такой метод помогает сбросить напряжение гиперактивному ребёнку и уменьшить количество ситуаций, где вы 100 раз что-то просите сделать, а он "не слышит".

Можно договориться о том, что малышу разрешено шуметь (заранее обсудите приемлемые и точно неприемлемые действия), пока не прозвенит таймер. Всё это время вы не делаете ему замечания, если он шумит в пределах правил. Когда таймер прозвенел, у вас начинается "время тишины" - теперь разрешены только тихие и спокойные игры.

Время нужно подстраивать под себя, ориентируясь на ребёнка: некоторым детям по крайней мере поначалу нужно относительно регулярное законное время для шума, а кому-то хватает и полчасика в день в конкретное время.

Напоследок добавлю, что как и многие поведенческие, психологические и неврологические нарушения, СДВГ требует долгой и терпеливой работы. тут не следует ждать, что вы неделю поделали такие упражнения и ребёнок стал мега внимательным и спокойным. Здесь, что называется, "вода камень точит" - нужна регулярная и системная работа, чтобы начались позитивные изменения. Однако они точно будут - мозг ведь учится.