Статья:

Победитель конкурса детских стоматологов России Юлия Селютина рассказала, кому противопоказаны фторсодержащие зубные пасты, с какого возраста можно начинать их использовать и какие ингредиенты искать в составе.

avatar Юлия Селютина
Юлия Селютина
Детский стоматолог
Об отличии составов детских и взрослых зубных паст

Зубной пастой нужно начинать пользоваться с момента появления первого зуба. Часто слышу, что на форумах советуют использовать воду или другие подручные средства для очищения. Не делайте этого – мы не в каменном веке живем. Подбирайте зубные пасты, соответствующие возрасту, – все промаркировано.

Кроме минералов, они должны содержать абразивные частицы – очищают от налета. Если их нет, основной цели мы не добьемся. В отличие от взрослых зубных паст, в детских абразивные частицы более мягкие и деликатные.

Часто в качестве абразива производители используют карбонат кальция или бикарбонат натрия. В детских пастах их быть не должно – слишком агрессивные, могут повредить эмаль.
Аналоги этих абразивов: диоксид титана и диоксид кремния – ищите на упаковках с детской зубной пастой именно их.

Лаурилсульфат натрия (Sodium Lauryl Sulfate – SLS) – вредный компонент. Его используют для придания составу пенящихся свойств. SLS есть почти во всех взрослых зубных пастах. В детских его быть не должно – токсичен для нежной слизистой, может пересушивать ее и вызывать аллергические реакции. Справедливости ради: многие бренды не используют лаурилсульфат натрия, но остались и те, кто его до сих пор добавляет. Читайте внимательно этикетку и оставляйте в магазине пасты для малышей с Sodium Lauryl Sulfate в составе.

Триклозан, метронидазол, хлоргексидин входят в состав некоторых зубных паст для подростков. Они показаны при гингивите и наличии воспалительных процессов. Продаются в свободном доступе. Но такие пасты должен назначать врач – они не профилактические, а лечебные! Для их использования нужны показания. Лечение должно проходить курсами. Если пасты с триклозаном, метронидозолом или хлоргексидином в составе использовать постоянно, то это может привести к дисбактериозу, нарушению микробиологического равновесия полости рта.

Фтор: мифы и реальность

Фтор – компонент, вокруг которого ведутся ожесточенных споры. Быть или не быть? Во фторсодержащих зубных пастах необходимое количество этого элемента зависит от возраста. Единица измерения фтора –ppm (parts per million). Детям в возрасте от 0 до 3-х рекомендованы пасты с 500 ppm фтора, от 3-х до 7-ми –1000 ppm, от 8 до 14-ти – 1400 ppm.

Фтор оказывает противокариозный эффект и должен в них присутствовать (есть несколько исключений – об этом чуть ниже). Но при использовании фторсодержащих зубных паст родителям нужно быть предельно внимательными. У маленьких детей нет навыка выплевывания. Родители должны четко контролировать количество пасты.

Безопасная «доза» фторсодержащих средств – «горошинки» два раза в день. Это допустимая норма для ежедневного проглатывания. Следите за тем, чтобы ребенок не ел зубную пасту. Родители не придают этому значения: «Ну съел – нечего страшного, она же детская». Переизбыток фтора может оказать негативное влияние на постоянные зубы.

Пасты без фтора чаще всего содержат кальций. Если речь идет про абсолютно здоровые зубы, на которых нет очагов кариеса, они допустимы для использования в возрасте от 0 до 3-х. Во всех остальных случаях фтор необходим. Производители превратили этот элемент в средство для маркетинга – часто на упаковках вижу надписи «не содержит фтора». Это способ манипулирования – не более.

Некоторым детям пасты со фтором действительно противопоказаны вплоть 5-ти лет. Это малыши, которые живут в районах с повышенным содержанием фтора в водопроводной воде – в городе Красногорске Московской области, например. Им нет необходимости использовать фторсодержащие зубные пасты, чтобы не перенасытить им организм и избежать пороков развития постоянных зубов (флюороз). Проверить состав водопроводной воды просто: введите соответствующий запрос в Интернет с указанием района проживания, и поисковик выдаст информацию.

Гидроксиапатит – что это?

Гидроксиапатит – аналог фторапатита. Он оказывает отличное профилактическое действие. Этот минерал сейчас активно внедряют некоторые американские и японские бренды. Хорошая альтернатива фторсодержащим зубным пастам.

Нужны ли экстракты трав в детских зубных пастах?
Травы в детских зубных пастах используются редко. Хотя есть бренды, пропагандирующие фитотерапию, добавляя экстракты ромашки и календулы. Они не обладают никаким противокариозным эффектом – для зубов бесполезны. Но у календулы, например, хорошие противовоспалительные свойства – положительно влияет на слизистую оболочку полости рта.

Мое личное наблюдение: использование паст с экстрактами трав может послужить причиной появления пигментированного налета.
Не у всех и не всегда. Следите за состоянием зубов! При появлении пигментированного налета от зубных паст с экстрактами трав лучше отказаться.